Outbreak of influenza type A (H1N1) in Iporanga, Säo Paulo State, Brazil

From June to July 1999 an outbreak of acute respiratory illness occurred in the town of Iporanga. Out of a total of 4,837 inhabitants, 324 cases were notified to the Regional Surveillance Service. Influenza virus was isolated from 57.1 percent of the collected samples and 100 percent seroconversion to influenza A (H1N1) was obtained in 20 paired sera tested. The isolates were related to the A/Bayern/07/95 strain (H1N1). The percentages of cases notified during the outbreak were 28.4 percent, 29.0 percent, 20.7 percent, 6.2 percent and 15.7 percent in the age groups of 0-4, 5-9, 10-14, 15-19 and older than 20 years, respectively. The highest proportion of positives was observed among children younger than 14 years and no cases were notified in people older than 65 years, none of whom had been recently vaccinated against influenza. These findings suggest a significant vaccine protection against A/Bayern/7/95, the H1 component included in the 1997-98 influenza vaccine for elderly people. This viral strain is antigenically and genetically related to A/Beijing/262/95, the H1 component of the 1999 vaccine. Vaccines containing A/Beijing/262/95 (H1N1) stimulated post-immunization hemagglutination inhibition antibodies equivalent in frequency and titre to both A/Beijing/262/95-like and A/Bayern/7/95-like viruses. Thus, this investigation demonstrates the effectiveness of vaccination against influenza virus in the elderly

Gastroenterites e infecçöes respiratórias agudas em crianças menores de 5 anos em área da regiäo Sudeste do Brasil, 1986-1987. I- Infecçöes respiratórias agudas / Gastroenteritis and acute respiratory infections among children up to 5 years old in area of Southeastern Brazil, 1986-1987. I- Acute respiratory infections

Estudou-se coorte constituída de uma amostra probabilística (N=468) de crianças menores de 5 anos, residentes em 5 áreas do Município de Säo Paulo, SP (Brasil), acompanhada durante 1 ano, por meio de entrevistas mensais. A pesquisa foi desenvolvida no período de março de 1986 a maio de 1987. Entre as características sociais e econômicas das famílias das crianças estudadas, estäo: a) mediana da renda familiar "per capita" de um salário-mínimo da época; b) 29,3 por cento das crianças tinham pais migrantes com tempo médio de fixaçäo no Município de Säo Paulo de 18,6 anos; c) 40 por cento das famílias utilizavam exclusivamente serviços de saúde públicos ou filantrópicos. Das crianças estudadas, 87,3 por cento eram eutróficas; 94 por cento haviam recebido todas as doses de vacina preconizadas pelo Programa Nacional de Imunizaçöes; 90,6 por cento nunca haviam sido internadas em conseqüência de infecçäo respiratória aguda (IRA). Durante a investigaçäo foram identificados 554 episódios de IRA, com uma duraçäo média de 6,8 dias, e uma incidência de 11,08 episódios por 100 crianças/mês. O grupo etário mais atingido foi o dos menores de 1 ano. Em 36,1 por cento dos casos de IRA identificados, verificaram-se eventos semelhantes no mesmo domicílio, sendo que em 53 por cento desses episódios o caso-índice foi uma criança menor de 6 anos. Quanto ao tipo de atendimento, em 45,7 por cento dos episódios as crianças foram tratadas pelas próprias mäes, 6,9 por cento recorreram a farmacêuticos, 46,7 por cento foram atendidas em diferentes tipos de ambulatórios e somente 4 casos (0,7 por cento) necessitaram tratamento hospitalar, com um deles evoluindo para óbito. As medidas terapêuticas mais utilizadas entre os casos que demandaram assistência médica foram a antibioticoterapia e os expectorantes. Alguns fatores socioeconômicos e antecedentes pessoais, tais como condiçöes habitacionais, aglomeraçäo intradomiciliar assim como antecedentes de doenças respiratórias, mostraram-se associados à incidência mais elevada de IRA

Human enterovirus infection in stray dogs: some aspects of interest to public health

Foram estudados 212 caes errantes, capturados em areas perifericas no municipio de Sao Paulo, com o objetivo de investigar o possivel papel desses animais como reservatorios de enterovirus humanos. Os animais capturados foram divididos em 19 grupos compostos por 10 a 20 animais cada um. Foram efetuadas tentativas de isolamento em amostras de fezes em 126/212 caes, obtendo-se resultados positivos em 12 deles, assim distribuidos: poliovirus tipo 1 (dois caes), poliovirus tipo 3 (um cao), echovirus tipo 7 (oito caes) e echovirus tipo 15 (um cao). Dos 12 animais infectados, quatro apresentaram anticorpos neutralizantes homotipicos com titulos>-16. Todos os 212 caes foram submetidos a pesquisa de anticorpos neutralizantes contra enterovirus humanos...

An exanthematic disease epidemic associated with coxsackievirus B3 infection in a day care center

E descrita uma epidemia de doenca exantematica em uma creche, acometendo 10 criancas de 7 a 13 meses de idade. O quadro exantematico caracterizou-se por lesoes maculo ou maculopapulares nao confluentes, que atingiam a face, tronco e pernas. 50 por cento das criancas infectadas apresentaram febre de ate 39 graus C, no inicio da doenca. Foi isolado das fezes de uma crianca doente o coxsackievirus B3 (CB3). Foram examinados soros pareados de 8 das 10 criancas doentes e em 6 delas demonstrou-se soroconversao para CB3...

Comparative study of adenoviruses with monoclonal antibodies

The obtainment of monoclonal antibodies for adenovirus species 4(Ad4) is described. The specificities of selected monoclonal antibodies were determined by means of viral neutralization test in cell culture, immunofluorescence and Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA), in the presence of the following species of human adenovirus: 1, 2, 5 (subgenus C), 4 (subgenus E), 7 and 16 (subgenus B) and 9 (subgenus D). Two monoclonal antibodies species specific to adenovirus 4 (1CIII and 3DIII) and one monoclonal antibody that cross reacted with adenovirus species 4 and 7 (2HIII) were obtained.

Presumptive rapid diagnosis of parvovirus infection in patients with Erythema infectiosum-like illness

In September 1987 an outbreak of exanthematous illness ressembling erythma infectiosum occurres at an elementary school of Säo Paulo city. Attempts to isolate virus from the nasofaryngeal secretion and urine and serum samples collected from the ill children in acute phase of illness resulted negative. Nevertheless, parvovirus-like particles of about 24 nm in diameter were observed by negative staining electron microscopy in concentraded urine of seven out of eight ill patients and in nasopharyngeal secretion of one out of four patients. No similar viral particle was observed in concentred urine samples collected on the same occasion from their classmates without evident signs of illness. This is a proposal of an alternative test for a rapid and sensitive presumptive diagnosis of human parvovirus infection

Preliminar characterization of a new virus isolated from the spinal fluid of patients with meningitis in Säo Paulo, Brazil

De dezembro de 1982 a março de 1983 um total de 138 pacientes com idade de 4 meses a 57 anos foram atendidos em diferentes hosptais de Säo Paulo com sintomas de meningite asséptica. Um agente transmissível foi isolado de 35 das 53 amostras de líquor. A replicaçäo desse novo vírus ou de um grupo de vírus relacioandos antigenicamente com características semelhantes foi detectada através do efeito citopático produzido em cultura de células de MDCK. O agente isolado demonstrou ter um diâmtro em torno de 40 nm quando examinado ao microscópio eletrônico através da coloraçäo negativa. Nenhuma atividade hemaglutinante foi detectada em pH 7,2 com hemácias humanas de cobaias ou de galinha e em pH 6,0 - 7,2 com hemácias de ganso. Esse agente näo se mostrou patogênico ao camundongo recém-nascido e adulto, era sensível ao clorofórmio e näo foi inibido pelo BuDR, o que indica conter o genoma RNA

Enterovírus-70 na regiäo metropolitana de Säo Paulo, Brasil, de l984 a1987: aspectos da infecçäo em períodos epidêmicos e endêmico / Enterovirus 70 in the metropolitan region of Säo Paulo, Brazil, from 1984 to 1987: infection aspects in endemic and epidemic periods

Säo apresentados os resultados dos estudos sobre o comportamento do Enterovirus-70 (EV-70) na regiäo metropolitana de Säo Paulo desde sua provável introduçäo no veräo de 1984, determinando extensa de conjuntivite hemorrágica aguda (C.H.A.), até o final de 1987 abrangendo preríodo em que este agravo foi pouco notado. Na fase epidêmica ocorrida no primeiro trimestre de 1984 foram estudados 291 indivíduos divididos em três grupos denominados A, B e C, o primeiro formado por pessoas atingidas pela C.H.A. e os outros dois por indivíduos näo atingidos por este agravo mas que, respectivamente, referiam contato domiciliar com casos de C.H.A. e os que näo referiam o citado contato. A demonstraçäo de anticorpos se fez pela técnica de imunofluorescência (IFI) para detectar IgM específico para EV-70 e pela prova de neutralizaçäo em cultura de células BHK-21. Verificou-se que 56,7%,33,3%e 20,6% dos indivíduos pertencentes, respectivamente, aos grupos A,B e C apresentavam anticorpos específicos da classe IgM. No grupo A a faixa etária mais atingida foi a de 10 a 29 anos. No período que vai do fim da primeira e única epidemia até o final de 1987, identificaram-se três casos esporádicos de C.H.A. e 10 pacientes com afecçäo neurológica aguda associada à infecçäo recente pelo EV-70. Nove, destes 10 casos, apresentaram paralisia de nervos cranianos, todos evoluindo sem sequelas clinicamente discerníveis. As formas assintomáticas e os casos esporádicos de C.H.A. e de afecçoes neurológicas mantiveram a circulaçäo do EV-70 no período epidêmico

Enzyme linked immunosorbent assay: determination of anti-adenovirus antibodies in an infant population

Com a finalidade de encontrar um ensaio preciso para a detecçäo de anticorpos anti-adenovírus, o teste ELISA recentemente padronizado foi compardo à inmunofluorescência indireta (IFI) e à fixaçäo de complemento (FC). Após testar 58 sóros, o ELISA demonstrou maior sensibilidade do que a IFI e a FC, que mostraram sensibilidades relativas de 94% e 63%, respectivamente. A falta de um padräo universal näo permitiu alcançar conclusöes definitivas quanto à especificidade dos ensaios. Além disso, o ELISA foi utilizado para estabelecer a prevalência de anticorpos anti-adenovírus em 116 crianças entre 1 e 24 meses de idade (média 7.28). Os dados mostraram que os anticorpos maternos desaparecem ao redor dos 5 a 6 meses de idade e que mais de 80% das crianças tinham sido infectadas antes dos 10 meses de idade

Diagnóstico serológico de infecciones respiratorias por Mycoplasma pneumoniae en niños de 0-5 años / Serologic diagnostic of respiratories infections by Mycoplasma pneumoniae in children of 0-5 years

Se estudió la presencia de anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniae en infecciones respiratorias de 20 niños entre 6 meses y 5 años de edad, usando las pruebas serológicas de Fijación de Complemento (FC), Inhibición Metabólica (IM) e Inmunofluorescencia Indirecta (IFI). Se pudo observar seroconversión en 6 niños lo que demuestra que el diagnóstico serológico es un recurso utilizable

Investigaçäo etiológica em casos de conjuntivite hemorrágica aguda em regiöes do Estado de Säo Paulo, Brasil, 1984 / Etiologic study of acute haemorrhagic conjunctivitis in regions of Säo Paulo State, Brasil, 1984

Nos meses de janeiro a março de 1983 e de 1984 ocorreram sucessivamente duas epidemias de conjuntivite hemorrágica aguda (C.H.A.) no Estado de Säo Paulo, a primeira atingindo exclusivamente a área litorânea e a segunda, mais extensa, abrangendo também regiöes do planalto. A presente investigaçäo apresenta dados sobre aspectos etiológicos da epidemia de C.A.H. ocorrida em 1984. Foram examinadas amostras pareadas de soro de 73 pacientes para a pesquisa de anticorpos e amostras da secreçäo conjuntival de 179 casos com C.H.A., para a tentativa de isolamento de vírus provenientes de diferentes regiöes do Estado de Säo Paulo. Houve conversäo sorológica em 45,2% dos 73 pacientes examinados e presença de anticorpos específicos para EV-70 sem conversäo sorológica em outros 19,2%. As proporçöes mais elevadas de casos positivos situaram-se entre pacientes maiores de 20 anos, com taxas de 70,6% para o grupo etário de 20 a 29 anos, de 55,6% na faixa de 30 a 39 anos e de 72,7% em maiores de 40 anos. Foram isoladas de amostras de secreçäo conjuntival 7 cepas de adenovírus, 1 de herpes simples e 1 de EV-70. Nenhum dos soros pareados examinados foi positivo para adenovirus e, nos casos em que esses vírus foram isolados, näo foi possível obter soros pareados para a comprovaçäo sorológica de infecçäo. Os resultados obtidos confirmam a participaçäo de EV-70 nessa epidemia. Näo foram identificadas complicaçöes neurológicas associadas à infecçäo pelo EV-70

Mycoplasma hominis e ureaplasma urealyticum: pesquisa no material cervical de gestantes / Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum: research in pregnants cervical mucus specimens

Foram feitas pesquisas de Mycoplasma hominis e de Ureaplasma urealyticum em material cervical de gestantes. A identificaçäo de Ureaplasma urealyticum baseou-se nas provas bioquímicas das atividades da urease e da fosfatase e na observaçäo da morfologia colonial característica. Mycoplasma hominis foi caracterizado pela observaçäo da morfologia colonial de "ovo-frito", pelo comportamento bioquímico frente às seguintes provas: utilizaçäo da arginina, determinaçäo da atividade da fosfatase, reduçäo do tetrazólio em aerobiose e anaerobiose, utilizaçäo da glicose, produçäo de filmes e "spots", e foi identificado sorologicamente através das reaçöes de inibiçäo metabólica e de imunodifusäo dupla. Todos os micoplasmas isolados foram inicialmente submetidos à prova de sensibilidade à digitonina, 1,5% em soluçäo alcoólica, antes de serem submetido às provas de identificaçäo. Dois grupos de gestantes foram estudados: grupo de risco, constituído de 37 gestantes que possuíam histórico anterior de alteraçöes perigestacionais tais como: abortos, natimortos, prematuros, etc... e grupo controle constituído por 37 gestantes com gestaçöes anteriores normais. As taxas de colonizaçäo encontradas foram:73,0% de Ureaplasma urealyticum e 21,6% de Mycoplasma hominis no grupo de risco; no grupo controle os resultados foram: 65,0% de Ureaplasma urealyticum e 16,2% de Mycoplasma hominis. Estatisticamente as diferenças entre os dois grupos näo foram significantes (delta = 5%)

Pesquisa de Ureaplasma urealyticum pregnant women and the correlation with the presence of Trichomonas sp / Research of Ureaplasma urealyticum pregnant women and the correlation with the presence of Trichomonas sp

Foram feitas pesquisas de Ureaplasma urealyticum em material cervical e de Trichomonas sp no conteúdo vaginal de 74 gestantes. A existência ou näo de relaçäo entre a presença simultânea de Ureaplasma urealyticum e Trichomonas sp foi analisada, uma vez que os dados fornecidos pela literatura internacional säo bastante controvertidos. Trichomonas sp estava presente em 21,5% das amostras positivas para Urealyticum e em 13% das amostras em que a ausência do micoplasma foi constatada. Estatisticamente essas diferenças näo foram significantes impossibilitando inferir qualquer correlaçäo entre os dois achados

Modificaçäo e padronizaçäo de meios de transporte e cultivo de micoplasmas genitais: Mycoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum / Modification and standardization of transport and culture media for genital mycoplasmas: Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum

Foram padronizados meios de transporte e de cultivo de micoplasmas genitais objetivando principalmente o cultivo do Mycoplasma hominis e do Ureaplasma urealyticum. Tais meios basearam-se principalmente nos preconizados por Shepard e também pelo Laboratory of Diagnosis of Mycoplasma Infections, (LDMI) aos quais foram introduzidas algumas modificaçöes com a finalidade de possibilitar a sua utilizaçäo na rotina laboratorial em nosso meio. A pesquisa desses microrganismos foi feita em material cervical de 74 gestantes. As amostras clínicas foram transportadas em meio líquido (MLTr) e cultivadas em meio líquido para ureaplasma (MLU) e meio líquido de arginina (MLA) para micoplasmas genitais que se utilizam da arginina como fonte energéntica, dentre eles o Mycoplamsa hominis. Os meios utilizados nas condiçöes aqui padronizados mostram-se bastante eficientes para a finalidade proposta, uma vez que nas gestantes as taxas de colonizaçäo encontradas para micoplasmas foram comparáveis com as citadas na literatura internacional

Utilização da cultura de células de rim de Hamster para o isolamento do vírus da caxumba (parotidite epidêmica) / Cultures of hamster kidney cells in the isolation of mumps virus

Cultura de células de linhagem contínua de rim de hamster (BHK-21) demonstrou ser um sistema mais sensível e mais rápido para o isolamento do vírus da caxumba, quando comparado com o de ovos embrionados de galinha. Estas células podem ser cultivadas sem dificuldade, em laboratório, ao contrário das células primárias de rim de macaco, igualmente sensíveis mas que são de difícil obtenção. A utilização de células BHK-21 para o isolamento do vírus da caxumba, do material biológico, constitui uma boa alternativa no diagnóstico das infecções causadas por esse vírus (AU).

Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae: apresentação de um caso clínico com a respectiva comprovação etiológica / Mycoplasma pneumoniae pneumonia: presentation of a clinical case with the respective etiological evidence

Mycoplasma peneumoniae foi isolado e identificada a partir de material da orofaringe de uma criança de 13 anos de idade que apresentava, ao estudo radiográfico, aspecto de broncopneumonia no lobo inferior esquerdo. Os exames sorológicos demostraram aumento significante de anticorpos contra o M. pneumoniae no soro colhido durante a convalescença da infecção. Foi evidenciada qualquer alteração de títulos de anticorpos contra A/ England/42/72, A/Hong Kong/1//68, B/Massachutts/66, adenovírus e vírus respiratório sincicial. O quadro clínico e a resposta do paciente ao tratamento com a eritromicina não diferiram dos de casos similares relatados na literatura (AU).